细菌性痢疾主要由志贺菌属感染引起,常见诱因包括不洁饮食、接触传播、免疫力低下、水源污染及卫生条件差。
1、不洁饮食:
食用被志贺菌污染的食物是主要传播途径。生冷食品如凉拌菜、未洗净的瓜果易携带病菌,夏季高温环境下细菌繁殖加速。食物储存不当或加工过程中交叉污染也会增加风险。建议彻底加热食物,避免生食海鲜等高风险食品。
2、接触传播:
通过接触患者或带菌者的粪便污染物品间接感染。儿童玩具、门把手等公共物品可能成为传播媒介,家庭成员间密切接触更易造成交叉感染。感染者便后未彻底洗手时,细菌可通过手-口途径传播。保持个人卫生习惯可有效阻断传播链。
3、免疫力低下:
营养不良、慢性病患者及婴幼儿免疫功能较弱,肠道黏膜屏障易被志贺菌突破。艾滋病等免疫缺陷疾病患者感染后症状更严重。细菌产生的志贺毒素会破坏肠上皮细胞,导致典型脓血便症状。适当补充蛋白质和维生素有助于增强抵抗力。
4、水源污染:
被粪便污染的饮用水或娱乐用水是重要传播源。洪涝灾害后水源性传播风险显著增加,志贺菌在适宜水温中可存活数周。农村地区井水消毒不彻底或管道渗漏易引发群体性感染。煮沸饮用水是最简便有效的预防措施。
5、卫生条件差:
人口密集区域如学校、军营的卫生管理不足时易暴发流行。苍蝇等病媒生物携带病菌污染食物,旱厕等设施缺陷加剧粪口传播风险。改善环境卫生、规范污水处理能显著降低发病率。疫区需开展灭蝇和排泄物无害化处理。
预防细菌性痢疾需建立多重防护体系。日常注意饮食卫生,肉类禽蛋充分煮熟,生熟食分开处理。接触公共设施后及时用肥皂洗手,特别需监督儿童卫生习惯。夏季避免饮用生水,外出就餐选择卫生达标店铺。出现腹泻腹痛症状时隔离餐具,排泄物用漂白粉消毒。易感人群可接种痢疾疫苗,但免疫保护期有限。疾病流行期间补充口服补液盐防止脱水,轻度病例可通过肠道益生菌调节菌群平衡。重症患者需及时就医进行病原学检测,避免滥用抗生素导致耐药性。