尿道狭窄的典型症状包括排尿困难、尿流变细、尿频尿急、排尿疼痛及尿潴留。尿道狭窄可能由外伤、感染、医源性损伤、先天性因素或炎症性疾病引起。
1、排尿困难：
尿道狭窄患者常表现为排尿启动延迟、需用力排尿或尿流中断。尿道内径缩小导致尿液通过受阻，严重时可能出现尿滴沥。长期排尿困难可能引发膀胱逼尿肌代偿性肥厚。
2、尿流变细：
尿流速度明显减慢且尿线变细是特征性表现，严重者尿流呈分叉状或喷雾状。可通过尿流率检测定量评估，最大尿流率常低于10毫升/秒。尿流形态改变与狭窄部位和程度直接相关。
3、尿频尿急：
残余尿量增加刺激膀胱三角区，导致日间排尿次数超过8次、夜尿超过2次。部分患者伴随急迫性尿失禁，易与前列腺增生症状混淆。症状持续加重可能提示膀胱功能代偿失调。
4、排尿疼痛：
排尿时尿道烧灼感或刀割样疼痛，常见于感染性狭窄或瘢痕挛缩。疼痛多位于阴茎远端或会阴部，可能放射至龟头。合并尿路感染时可出现终末血尿或脓尿。
5、尿潴留：
完全性狭窄导致急性尿潴留需紧急导尿，表现为膀胱胀满但无法排尿。慢性尿潴留患者可能出现充溢性尿失禁。长期尿潴留可继发肾积水及肾功能损害。
尿道狭窄患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品。建议采用分段排尿法减少残余尿，定期进行盆底肌训练改善排尿功能。出现发热、腰痛或血尿等警示症状需立即就医，防止上尿路感染及肾功能损伤。术后患者需遵医嘱定期尿道扩张，预防瘢痕再次形成。
