腹膜后肿瘤通常表现为腹部包块、疼痛或压迫症状，具体表现与肿瘤性质及位置相关。主要症状包括腹部隐痛、腰背部酸胀、消化功能异常、泌尿系统受压及下肢水肿等。
1、腹部包块：
多数患者在体检或无意中发现腹部无痛性肿块，肿块位置较深且固定。良性肿瘤生长缓慢，触诊边界清晰；恶性肿瘤可能质地坚硬且活动度差。部分患者伴随局部皮肤温度升高或静脉曲张。
2、慢性疼痛：
肿瘤压迫神经或周围组织可引起持续性腰背部钝痛，疼痛可能放射至腹股沟或下肢。疼痛程度与体位变化相关，夜间平卧时可能加重。约30%患者以疼痛为首发症状。
3、消化系统症状：
肿瘤压迫肠道可能导致腹胀、便秘或肠梗阻，表现为恶心呕吐、排便习惯改变。胰头部肿瘤可能引发黄疸，胃部受压时出现早饱感。部分患者因肿瘤消耗出现消瘦、贫血等全身症状。
4、泌尿系统影响：
输尿管受压时可能引起肾积水，表现为单侧腰痛、尿量减少或血尿。膀胱受压导致尿频尿急，严重者出现排尿困难。肾上腺来源肿瘤可能伴随高血压或电解质紊乱。
5、下肢循环障碍：
下腔静脉受压可导致下肢静脉回流受阻，出现双下肢水肿、皮肤色素沉着或静脉曲张。淋巴管受压时可能引发单侧下肢淋巴水肿，表现为肢体增粗、皮肤橘皮样改变。
建议出现上述症状时及时进行腹部CT或MRI检查明确诊断。日常注意记录症状变化规律，避免剧烈运动以防肿瘤破裂。饮食宜选择高蛋白、易消化食物，限制钠盐摄入以减轻水肿。保持适度活动促进淋巴回流，睡眠时抬高下肢改善循环。定期监测血压、尿量等指标，随访复查影像学评估肿瘤进展。
