左炔诺孕酮片是紧急避孕药,使用时需注意适用人群、用药时机、药物相互作用、不良反应及重复使用风险。主要事项包括未孕女性使用、72小时内服用、避免与肝酶诱导剂同服、警惕恶心呕吐等副作用、一年内使用不超过3次。
左炔诺孕酮片仅适用于无保护性行为后的未孕女性。妊娠期女性禁用,哺乳期妇女用药后需暂停哺乳3天。严重肝功能异常者慎用,心脑血管疾病患者需医生评估风险。该药物不能终止已发生的妊娠,对宫外孕无预防作用。
需在无保护性行为后72小时内服用,首剂越早效果越好。超过120小时完全失效,服药后再次发生性行为需采取常规避孕措施。药物通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用,排卵期使用效果会显著下降。
巴比妥类、利福平等肝酶诱导剂会降低药效,需避免同时使用。抗癫痫药卡马西平、抗结核药利福布汀等也会影响药物代谢。长期服用圣约翰草提取物者,紧急避孕失败率可能增加。
常见恶心呕吐发生率约15%,严重呕吐需补服。可能出现不规则阴道出血20%、乳房胀痛10%及头痛眩晕。极少数出现过敏反应,表现为皮疹、面部水肿,需立即就医。
一年内使用不超过3次,多次使用会导致月经紊乱、避孕失败率上升。不能替代常规避孕,频繁使用可能增加卵巢囊肿风险。服药后下次月经延迟7天以上需排除妊娠。
使用后需保持规律作息,避免辛辣刺激饮食。出现严重腹痛或持续阴道出血应及时就诊。建议用药后3个月内定期妇科检查,关注子宫内膜情况。日常应优先选择短效避孕药、避孕套等常规避孕方式,建立健康避孕观念。服药后可能出现情绪波动,可通过有氧运动、冥想等方式调节。