70岁老人种植牙的风险主要包括术后感染、骨结合失败、邻牙损伤、心血管应激反应及长期维护困难。高龄患者需综合评估全身状况后谨慎选择种植方案。

1、术后感染：

老年人口腔黏膜修复能力下降，种植体周围炎发生率达15%-25%。糖尿病等基础疾病会显著增加感染风险，表现为持续红肿、溢脓等症状。术前需完善血糖控制，术后使用氯己定含漱液辅助预防。

2、骨结合失败：

骨质疏松患者颌骨密度不足时，种植体骨结合成功率降低30%-40%。骨增量手术可能引发额外创伤，采用短种植体或倾斜植入技术可减少对骨量的需求。

3、邻牙损伤：

牙槽骨吸收导致解剖结构变异，术中可能损伤下牙槽神经或邻牙牙根。三维影像引导能降低误伤风险，但老年人牙周膜感知迟钝可能延迟疼痛反馈。

4、心血管应激：

长时间张口操作可能诱发心动过速或血压波动，冠心病患者术中急性发作风险增加2-3倍。建议分次短时操作，心电监护下完成复杂病例。

5、维护困难：

老年人手部灵活性下降，种植牙清洁不到位率达60%。菌斑堆积会导致种植体周围黏膜炎，需配备冲牙器、单束刷等辅助工具。

建议术前全面评估骨密度、糖化血红蛋白及心功能指标，优先考虑过渡义齿观察适应性。术后每3个月复查种植体稳定指数，日常使用含氟牙膏配合牙线清洁。适当补充钙剂和维生素D可促进骨代谢，避免用种植牙啃咬硬物。出现松动、疼痛症状需立即就诊，延误处理可能导致种植体脱落。