银屑病治疗常用药物包括甲氨蝶呤、环孢素和阿维A等。药物选择需根据病情严重程度、患者耐受性及合并症决定，主要考虑因素有皮损范围、关节症状、药物副作用及生育需求。
1、甲氨蝶呤：
甲氨蝶呤是系统性治疗中重度银屑病的首选药物，通过抑制细胞增殖发挥抗炎作用。适用于广泛斑块型或关节病型银屑病，需定期监测肝功能与血常规。常见不良反应包括胃肠道反应和骨髓抑制，长期使用可能增加肝纤维化风险。
2、环孢素：
环孢素作为钙调磷酸酶抑制剂，能快速控制顽固性银屑病皮损。适用于对其他治疗无效的严重病例，疗程通常不超过2年。需密切监测肾功能和血压，可能引起多毛症和牙龈增生等副作用。
3、阿维A：
阿维A属于维A酸类药物，适用于脓疱型或红皮病型银屑病。通过调节角质形成细胞分化改善症状，治疗期间需监测血脂和肝功能。育龄期女性用药前后需严格避孕，可能致畸胎。
4、生物制剂：
肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普、白介素抑制剂如司库奇尤单抗适用于传统治疗无效的中重度患者。靶向阻断特定炎症因子，需评估结核感染风险。注射部位反应和感染风险增加是常见问题。
5、外用药物：
糖皮质激素软膏如卤米松适用于局限性皮损，维生素D3衍生物如卡泊三醇可长期维持治疗。煤焦油制剂和水杨酸制剂可作为辅助治疗，需注意皮肤刺激和光敏感性。
银屑病患者需保持低脂高纤维饮食，适量补充欧米伽3脂肪酸。避免辛辣刺激食物和酒精，规律进行游泳或瑜伽等低冲击运动。沐浴时水温不宜过高，使用无皂基清洁剂。冬季加强保湿护理，选择棉质透气衣物。保持规律作息和情绪稳定有助于病情控制，紫外线照射需在医生指导下进行。
