排粪造影是用于诊断盆底功能障碍和排便异常的特殊X线检查，主要通过动态观察直肠肛管结构变化评估排便功能。
1、检查原理：
采用钡剂模拟粪便充盈直肠，在专用坐便器上拍摄静息、提肛、力排等状态的X光影像。通过测量肛直角、会阴下降度等参数，客观反映盆底肌协调性和直肠排空能力。
2、适应症状：
长期便秘或排便困难、肛门坠胀感、排便不尽感等症状需考虑此检查。可能与直肠前突、直肠内套叠、盆底肌痉挛等疾病有关，常伴随肛门疼痛或大便失禁。
3、检查准备：
检查前需清洁灌肠排空直肠，穿着易脱卸衣物。检查时需配合医生指令完成收缩肛门、模拟排便等动作，全程约20分钟。
4、优势特点：
相比肠镜和CT等静态检查，能动态捕捉排便全过程。对功能性排便障碍的诊断率高达85%，可明确区分出口梗阻型便秘与其他类型。
3、风险提示：
检查中可能产生轻微腹胀，钡剂残留可能造成短暂便秘。孕妇及严重心血管疾病患者慎用，辐射量约为普通胸片的3倍。
检查后建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果等促进钡剂排出。可进行提肛运动锻炼盆底肌，每日3组每组15次。出现持续腹痛或排便异常需及时复诊，避免自行使用缓泻剂。保持每日固定时间如厕习惯，排便时避免过度用力以防加重盆底损伤。
