龟头上有红斑可能由摩擦刺激、过敏反应、包皮龟头炎、真菌感染、银屑病等原因引起，可通过局部清洁、抗过敏治疗、抗生素使用、抗真菌药物、免疫调节剂等方式治疗。

1、摩擦刺激：衣物摩擦或性生活过度可能导致龟头局部充血，形成无痛性红斑。避免穿紧身裤，减少性活动频率，每日用温水清洗后涂抹凡士林保护皮肤。症状持续超过一周需排除其他病因。

2、过敏反应：接触避孕套、洗涤剂等致敏物质会引发红色斑疹伴瘙痒。立即停用可疑致敏物，冷水冲洗后外涂氢化可的松软膏，口服氯雷他定等抗组胺药物。严重肿胀需急诊处理。

3、包皮龟头炎：细菌感染常见于包皮过长者，红斑伴随白色分泌物和灼痛感。使用高锰酸钾溶液浸泡，局部应用莫匹罗星软膏，包茎患者需考虑包皮环切术。可能与卫生不良、糖尿病控制不佳有关，通常表现为排尿疼痛、包皮垢增多等症状。

4、真菌感染：念珠菌感染形成边界清楚的红斑，表面有白色鳞屑。保持患处干燥，涂抹克霉唑乳膏，口服氟康唑。配偶需同步治疗，可能与长期使用抗生素、免疫力低下有关，通常表现为龟头瘙痒、豆渣样分泌物等症状。

5、银屑病：表现为境界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。局部使用卡泊三醇软膏，中重度患者需光疗或注射阿达木单抗。避免抓挠诱发同形反应，需与皮肤科联合制定长期管理方案。

日常选择纯棉透气内裤，避免使用碱性沐浴露。饮食减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族。出现红斑溃烂、发热或快速扩散等情况应立即就诊，长期不愈需排查梅毒等特殊感染。游泳后及时清洗，避免公共浴池交叉感染。