泛发型白癜风可能由遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤、神经化学因子、环境诱因等原因引起。
1、遗传因素：约30%患者存在家族史，与HLA-DRB1等基因多态性相关。建议有家族史者避免暴晒，日常使用SPF30+防晒霜，减少皮肤刺激。
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
2、自身免疫：机体错误攻击黑素细胞，常合并甲状腺疾病、斑秃等。可检测甲状腺抗体，通过调节免疫功能的维生素D3、辅酶Q10等营养素辅助治疗。
3、氧化应激：皮肤中过氧化氢酶活性降低，导致黑素细胞受损。增加富含维生素C柑橘类、维生素E坚果的抗氧化饮食，避免接触酚类化合物。
4、神经因素：精神创伤或长期压力可能通过儿茶酚胺途径影响色素代谢。采用正念减压、规律作息等心理干预，必要时短期使用低剂量镇静药物如劳拉西泮。
5、环境诱因：反复摩擦、晒伤或化学刺激诱发同形反应。避免穿紧身衣物，接触橡胶制品，户外活动时穿戴防晒衣物。合并皮肤损伤需及时处理创面，预防感染。
患者需保持均衡饮食，适量补充铜、锌等微量元素，规律进行瑜伽、游泳等低强度运动，避免焦虑情绪。皮损广泛者建议每3-6个月复查甲状腺功能及视力，警惕Vogt-小柳原田综合征等并发症。
