出汗后全身刺痒如针扎可能由胆碱能性荨麻疹、汗液刺激、皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹等原因引起,可通过冷敷止痒、穿透气衣物、使用抗组胺药、局部涂抹保湿霜、就医排查过敏原等方式缓解。
1、胆碱能荨麻疹:体温升高诱发的过敏反应导致组胺释放,表现为直径1-3毫米的红色丘疹,多出现在躯干和四肢。建议运动前口服氯雷他定,避免剧烈运动后立即冲热水澡,发作时用凉毛巾冷敷瘙痒部位。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。本品只适用于成人。
用法用量:成人:0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。儿童:0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量,当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用,本品不应采用封包敷料外用。
2、汗液盐分刺激:汗液中氯化钠结晶直接刺激皮肤神经末梢,常见于汗腺密集的颈部和肘窝。选择纯棉吸湿衣物,出汗后及时用温水冲洗,沐浴后涂抹含神经酰胺的身体乳修复皮肤屏障。
3、特应性皮炎:遗传性皮肤屏障缺陷使汗液更易渗透刺激,伴随皮肤脱屑和苔藓样变。日常使用无香料沐浴露,洗澡水温控制在37℃以下,急性发作期可短期外用氢化可的松软膏。
4、镍过敏反应:金属饰品与汗液接触后释放镍离子诱发IV型超敏反应,表现为佩戴部位密集小水疱。确诊需做斑贴试验,治疗期间避免佩戴含镍首饰,严重时口服西替利嗪配合外用他克莫司软膏。
5、汗疱疹:汗管阻塞引起的深在性水疱,好发于手掌和足底,可能与精神压力相关。保持患处干燥通风,避免抓挠,局部涂抹尿素软膏软化角质,反复发作需排查真菌感染。
日常应选择宽松透气的亚麻或纯棉衣物,运动后及时更换被汗浸湿的服装。饮食避免辛辣食物和酒精等血管扩张物质,可适量补充维生素B族和Omega-3脂肪酸。持续瘙痒超过48小时或出现皮肤破溃渗液,需到皮肤科进行真菌镜检和过敏原检测。