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牙冠延长术适合哪些情况

2025-04-18

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牙冠延长术适用于牙冠过短、龋坏达龈下、牙折裂达龈下、修复体边缘不密合、美学需求等情况。该手术通过调整牙龈及牙槽骨高度,暴露更多健康牙体组织,为修复或美观创造条件。

1、龋坏达龈下:深龋或继发龋损位于牙龈下方时,常规充填难以操作。牙冠延长术可去除部分牙龈和骨组织,暴露龋坏区域便于彻底清创。术后需等待6-8周组织愈合后再行树脂填充或全冠修复。

2、牙冠折裂:牙齿折断至龈下3mm以内时,可通过手术延长临床牙冠。保留的牙体组织需满足修复体固位要求,通常需要至少2mm健康牙体高度。术后采用纤维桩核+全瓷冠修复能恢复咀嚼功能。

3、修复体边缘渗漏:原有修复体边缘位于龈下过深导致继发龋或牙龈炎症,需拆除旧修复体后实施手术。新修复体边缘应位于龈缘上方0.5-1mm,采用二氧化锆全冠或金合金嵌体可减少微渗漏。

4、美学比例失调:露龈笑或临床牙冠过短影响美观时,可通过精确的牙槽骨修整改善牙龈轮廓。上颌前牙区需保持牙龈曲线与唇线协调,术后配合瓷贴面修复能达到最佳美学效果

5、生物学宽度侵犯:修复体侵犯牙周生物学宽度通常需3mm会导致慢性炎症。手术重建2mm龈沟深度+1mm结合上皮宽度,选择生物相容性好的修复材料如二硅酸锂玻璃陶瓷可维持长期稳定。

术后需保持口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁术区,避免咀嚼硬物。建议摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。恢复期间可进行散步等低强度运动,但应避免剧烈运动导致伤口出血。定期复查监测牙周状况,必要时进行专业洁治。

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