土沉香具有一定的止痛作用，其提取物可用于缓解轻度疼痛。土沉香是瑞香科植物白木香含有树脂的木材，传统医学认为其具有行气止痛、温中止呕等功效。
土沉香中的挥发油和树脂成分具有抗炎镇痛作用，其活性成分沉香四醇能抑制前列腺素合成，从而减轻疼痛感。临床观察发现土沉香对胃肠胀痛、胸腹闷痛等内脏疼痛有缓解效果，其止痛机制可能与调节平滑肌痉挛有关。土沉香常配伍其他中药用于气滞型疼痛，如胃脘痛、痛经等，使用时多研磨成粉或制成浸膏。现代药理研究证实，土沉香醇提取物能显著提高实验动物的痛阈值，其镇痛效果呈现剂量依赖性。
土沉香作为单味药使用时止痛效果有限，严重疼痛需配合延胡索、白芍等药物增强疗效。其挥发油成分可能引起皮肤过敏，外用时需注意浓度控制。孕妇及阴虚火旺者慎用土沉香，长期大量使用可能导致胃肠不适。土沉香的止痛应用应遵循中医辨证原则，实证显示其对功能性疼痛的效果优于器质性病变引起的疼痛。
使用土沉香止痛时建议咨询中医师，避免与阿司匹林等抗凝药物同用。可配合热敷或穴位按摩增强止痛效果，疼痛持续超过3天或加重应及时就医。日常应注意保暖防寒，规律饮食作息，减少气滞血瘀诱因，疼痛发作期间忌食生冷辛辣食物。
