胰腺炎穿刺需谨慎评估，通常仅在特定情况下考虑，如感染性坏死组织引流或诊断性取样。胰腺炎可分为急性水肿型、急性坏死型，穿刺风险与胰腺炎类型、病灶位置、患者凝血功能密切相关。
功能主治：适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
用法用量：口服。成人一次1片，一日2次。
穿刺适用于怀疑合并感染的重症胰腺炎，需通过CT引导获取坏死组织培养。对于无菌性胰腺坏死或早期水肿型胰腺炎，穿刺可能加重炎症扩散。临床常见适应症包括持续发热伴白细胞升高、CT显示气泡征等感染征象。
凝血功能障碍INR>1.5或血小板<50×10⁹/L、肠管遮挡穿刺路径、活动性出血均为绝对禁忌。相对禁忌包含胰周大量积液未包裹、心肺功能不全无法耐受俯卧位。穿刺前需完善凝血四项、血常规及增强CT三维重建评估。
常用18G细针穿刺联合置管引流，感染灶可采用分步式穿刺引流技术。超声内镜引导适用于胰头病变，经胃穿刺可避免穿透结肠。CT引导下经后腹膜入路适合胰体尾病变，需避开脾血管及左肾。
主要风险包括出血发生率约3%、肠瘘1.2%、胰瘘6%。操作后需监测血红蛋白变化，观察腹痛是否加剧。预防性使用生长抑素类似物如奥曲肽可降低胰瘘风险，出血时需紧急血管介入栓塞。
穿刺后绝对卧床24小时，监测生命体征每2小时一次。引流液需每日记录性状和量，进行淀粉酶测定和细菌培养。营养支持首选肠内营养粉剂如瑞代，逐步过渡到低脂饮食每日脂肪<30g。
胰腺炎穿刺后需严格禁食72小时，逐步尝试米汤、藕粉等低渣流食。恢复期避免高脂食物如肥肉、油炸食品，推荐蒸鱼、鸡蛋白等优质蛋白。日常可进行腹式呼吸训练改善腹腔循环，三个月内禁止负重运动。出现持续发热或引流液浑浊需立即复诊，必要时行腹腔镜清创手术。
