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归脾丸的成分包含什么

2025-04-22

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阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴原虫感染肝脏引起的化脓性炎症,临床表现为发热、肝区疼痛、体重下降,可通过抗阿米巴药物、穿刺引流或手术等方式治疗。

功能主治:益气健脾,养血安神。本品用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。

用法用量:用温开水或生姜汤送服,一次6克,一日3次。

溶组织内阿米巴经肠道侵入门静脉系统后播散至肝脏,其分泌的蛋白水解酶导致肝细胞溶解坏死。感染者多存在阿米巴痢疾病史或疫区接触史,粪便中可检出阿米巴滋养体。

肝脏右叶多见单房性脓肿,脓液呈巧克力样,含坏死肝组织及溶解的红细胞。脓肿壁由纤维组织构成,周围肝细胞呈现水肿变性,未经治疗可继发细菌感染或破溃至胸腔、腹腔。

持续发热伴夜间盗汗,右上腹钝痛随呼吸加重,可放射至右肩部。查体可见肝大压痛,部分患者出现反应性胸膜炎导致右侧季肋区叩痛。病程较长者伴随贫血、消瘦等消耗性表现。

血清学检测阿米巴抗体阳性率超过90%,超声显示肝内无回声占位伴厚壁。脓液穿刺检出阿米巴滋养体可确诊,CT扫描能精确定位脓肿范围及周围组织受累情况。

甲硝唑联合氯喹可杀灭滋养体和包囊,替硝唑适用于耐药病例。超声引导下穿刺引流适用于直径>5cm的脓肿,开放手术仅用于合并破裂或多重感染病例。疗程结束后需复查影像学确认脓肿吸收。

患者治疗期间需卧床休息,给予高蛋白、高维生素饮食补充消耗,恢复期逐步增加散步等低强度运动。注意观察体温变化及腹痛程度,定期检测肝功能。避免生冷食物防止肠道再感染,疫区旅行者应饮用煮沸水并注意食品卫生。术后患者需保持引流管通畅,记录每日引流量及性状。

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