格列本脲片可通过促进胰岛素分泌、改善外周组织对葡萄糖的利用等方式控制血糖，适用于2型糖尿病患者的血糖管理。格列本脲片的使用需考虑个体化剂量调整、药物相互作用、低血糖风险、肝肾功能影响、长期疗效等因素。
功能主治：用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人β胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。
用法用量：口服，开始2.5mg（1片），早餐前或早餐及午餐前各一次，轻症者1.25mg（半...
1、降糖机制：
格列本脲属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥降糖作用。该药物能增强葡萄糖激酶活性，促进肝糖原合成，同时提高肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。其降糖效果与剂量呈正相关，但需警惕延迟性低血糖风险。
2、适用人群：
适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，尤其对饮食控制及运动疗法无效者。禁用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重肝肾功能不全患者。妊娠期妇女及磺胺类药物过敏者需避免使用，老年患者应谨慎调整剂量。
3、联合用药：
与二甲双胍联用可增强降糖效果，但需监测胃肠道反应。避免与β受体阻滞剂、水杨酸类、华法林等药物合用以防相互作用。与胰岛素联用可能增加低血糖发生率，需严格监测血糖波动情况。
4、不良反应：
常见消化道不适如恶心、呕吐，多出现于用药初期。皮肤过敏反应表现为皮疹、瘙痒，严重者可发生剥脱性皮炎。低血糖是主要风险，表现为冷汗、心悸、意识模糊，老年患者及肝肾功能异常者更易发生。
5、用药管理：
建议早餐前30分钟单次服用，起始剂量2.5-5mg/日，最大不超过15mg/日。用药期间需定期监测血糖、糖化血红蛋白及肝肾功能。随身携带糖果应对低血糖，避免饮酒及剧烈运动后立即服药。
使用格列本脲片期间应保持均衡饮食，每日碳水化合物摄入量控制在130-150g，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后监测血糖变化。定期进行眼底检查、足部护理等糖尿病并发症筛查，建立规范的血糖监测记录体系。出现持续高血糖或反复低血糖时应及时就医调整治疗方案。
