拉肚子可通过蒙脱石散、口服补液盐、益生菌、诺氟沙星、洛哌丁胺等方式治疗。拉肚子通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、肠道菌群失调、肠易激综合征等原因引起。
1、吸附止泻:
蒙脱石散通过吸附肠道内病原体及毒素发挥作用,适用于非感染性腹泻或轻度感染性腹泻。该药物不进入血液循环,安全性较高,儿童孕妇均可使用,但需注意过量服用可能引起便秘。
2、纠正脱水:
口服补液盐能补充腹泻丢失的水分和电解质,预防脱水并发症。世界卫生组织推荐的低渗配方含氯化钠、枸橼酸钠、氯化钾和葡萄糖,按说明书比例配制,少量多次服用效果更佳。
3、调节菌群:
双歧杆菌三联活菌等益生菌制剂可恢复肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或病毒性腹泻,需与抗生素间隔2小时服用,储存时注意避光冷藏以保持活性。
4、抗菌治疗:
诺氟沙星作为喹诺酮类抗生素,适用于细菌性肠炎。该药物可能影响软骨发育,儿童孕妇禁用,用药期间需避免阳光直射以防光敏反应,疗程通常不超过3天。
5、抑制肠蠕动:
洛哌丁胺通过抑制肠道平滑肌收缩缓解腹泻症状。禁用于细菌性痢疾等感染性腹泻,以免延缓病原体排出,常见不良反应包括腹胀和头晕,每日用量不超过8mg。
腹泻期间建议选择低纤维的香蕉、白粥、苹果泥等食物,避免乳制品和高脂饮食。症状持续超过48小时或出现血便、高热时需及时就医,儿童老人应注意监测脱水体征如尿量减少和皮肤弹性下降,恢复期可进行散步等轻度活动促进肠道功能恢复。