多囊肾尿血可通过控制血压、预防感染、药物治疗、囊肿穿刺减压、肾脏替代治疗等方式干预。多囊肾尿血通常由囊肿破裂、尿路感染、高血压、凝血功能障碍、肾功能恶化等原因引起。
功能主治：用于防治手术前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板减少性紫癜、脑出血、胃肠道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血等。
用法用量：1.成人：(1)肌内注射：①治疗出血，每次0.25～0.5g，每天总量0.5～1.5g；②预防手术出血：术前15～30min给药0.25～0.5g，必要时2h后再注射0.25g，每天总量0.5～1.5g；(2)静脉注射：治疗出血，每次0.25～0.5g，每天总量0.5～1.5g；(3)静脉滴注：①治疗出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀释后滴注；②预防手术出血：同肌内注射；(4)口服给药：治疗出血，每次0.5～1g，每天3次。2.儿童：口服给药：治疗出血，每次按体重10mg/kg给药，每天3次。
1、控制血压：
高血压是多囊肾常见并发症，可能加速肾功能恶化。每日监测血压，限制钠盐摄入至每日5克以下，选择低脂乳制品和新鲜蔬果。有氧运动如快走、游泳每周进行3-5次，每次30分钟。血压控制目标建议维持在130/80mmHg以下。
2、预防感染：
尿路感染可能加重血尿症状，与囊肿压迫尿路有关。每日饮水2000-3000毫升，避免憋尿行为。蔓越莓汁可抑制细菌附着，建议每日饮用300毫升。出现排尿灼热感需及时尿常规检查，确诊感染后需完成全程抗生素治疗。
3、药物治疗：
血尿可能与凝血功能异常相关，严重时需使用氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺等止血药物。托伐普坦可延缓囊肿增长，需监测肝功能变化。疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚，避免非甾体抗炎药加重肾功能损伤。
4、囊肿减压：
巨大囊肿破裂可能引发持续血尿，超声引导下穿刺抽液可降低囊内压力。对于反复出血的囊肿，可注射无水乙醇进行硬化治疗。手术治疗需评估肾功能储备，腹腔镜去顶减压术适用于直径超过5厘米的压迫性囊肿。
5、肾脏替代：
终末期多囊肾出现难以控制的血尿时，需考虑肾脏替代治疗。血液透析可清除尿毒症毒素，腹膜透析更适合心血管功能不稳定者。肾移植是根治性方案，移植前需评估肝脏囊肿情况，亲属活体移植五年存活率达90%。
多囊肾患者需长期保持优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鱼肉、鸡蛋白等动物蛋白。避免剧烈运动导致囊肿破裂，推荐太极拳、瑜伽等低冲击运动。定期监测血肌酐、尿素氮指标，每半年进行肾脏超声检查追踪囊肿变化。出现突发性剧烈腰痛或血尿加重需立即急诊处理，警惕肾周血肿等急症。
