牙齿咬合创伤可通过调整咬合习惯、使用咬合垫、正畸治疗、修复治疗、手术治疗等方式改善。牙齿咬合创伤通常由牙齿排列不齐、磨牙症、牙齿缺失、龋齿、颌骨发育异常等原因引起。
1、调整咬合习惯：
长期单侧咀嚼或紧咬牙可能加重咬合创伤。有意识保持双侧均衡咀嚼，避免用门牙啃咬硬物，夜间佩戴软质咬合垫可缓解肌肉紧张。观察两周后若症状未缓解需就医。
2、使用咬合垫：
磨牙症患者需定制硬质咬合垫，厚度约2-3毫米，覆盖后牙区以分散咬合力。软质硅胶垫适用于白天使用，每3个月需检查垫体磨损情况。咬合垫能减少牙齿异常接触导致的牙周膜损伤。
3、正畸治疗：
牙齿排列异常者可通过固定托槽或隐形矫治器调整咬合关系，治疗周期6-24个月。深覆颌患者需配合平面导板矫正垂直距离，开颌患者需颌间牵引。正畸完成后需长期佩戴保持器。
4、修复治疗：
缺损牙齿可采用全瓷冠或嵌体修复形态，咬合面需调磨至正常解剖高度。多颗牙缺失建议种植修复，避免邻牙倾斜。修复体边缘应密合，防止食物嵌塞引发继发龋。
5、手术治疗：
严重骨性错颌需正颌手术调整颌骨位置，配合术前术后正畸。手术包括上颌LeFort截骨、下颌矢状劈开术等，恢复期需流质饮食6周。术后可能出现暂时性感觉异常，多数3个月内恢复。
日常饮食选择软烂食物如蒸蛋、燕麦粥，避免坚果类硬物。每日用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面。正畸期间可使用冲牙器清除托槽周围菌斑。定期口腔检查能早期发现咬合异常，建议每半年进行咬合纸测试评估接触点。适度咀嚼无糖口香糖有助于维持颞下颌关节功能，但单次不超过15分钟。
