胃肠道贴膜,能保护黏膜免受损害。硫糖铝、胶体铋等药物属于临床常用贴膜。由于此类药物容易受到外界影响。在服用时要多加注意,以免疗效打折。
目前,临床上常见的胃黏膜保护剂有硫糖铝、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。它们进入胃内,可迅速附于胃黏膜及病损表面,形成一层保护性薄膜,使局部不再受到胃酸、消化酶、药物等的侵袭,起到隔离作用,类似于贴膜对手机的保护作用。此外,胃黏膜保护剂还能促使消化道黏膜细胞分泌黏液、碱性离子和前列腺素等保护性物质,有助于胃黏膜上皮的修复。受起效原理的影响,这类药最怕以下几种情况。
服胃黏膜保护剂后,其他药物也很难被吸收。即使是有类似功能的药物,也可能发生冲突。例如硫糖铝与西咪替丁都可保护胃黏膜,一些患者常将二者同时服用。实际上,硫酸铝会附着在胃、十二指肠黏膜表面,在溃疡面形成保护屏障,需要在胃酸作用下水解才能发挥作用。而西咪替丁抑制胃酸的作用较强,服用后使硫糖铝失去了酸性环境,导致其无法发挥应有的疗效。因此,胃黏膜保护剂与抗酸药、抑酸药需要错开1小时左右服用。
怕马上喝水。服用胃黏膜保护剂时,只需少量水把药送服下去即可,半小时内不宜喝太多水。否则,刚形成的药物保护膜可能被冲掉,使其保护作用减弱。如果想喝水,应在服药半小时后,等保护膜稳定或达到药物作用时间,再适量饮用。
怕酸。服胃黏膜保护剂期间,应尽量避免食用酸度较高的水果,如橘子、柠檬等。此类水果可刺激溃疡面,影响药物的治疗效果。
怕服用姿势不对。服用胃黏膜保护剂时要注意服药姿势。站立时,由于药物与溃疡面接触时间短,药效不能充分发挥,所以服药后静卧1小时可减慢药物排空速度,延长药物局部作用时间,提高疗效。
此外,服这类药期间还应尽量去除某些加重病情的因素,包括戒烟、避免情绪紧张,不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛和保泰松等。