保持器主要分为固定保持器和活动保持器两大类,分别适用于不同牙齿矫正后的维持需求。
1、固定保持器:
固定保持器通过粘接剂固定在牙齿内侧,常见类型包括舌侧丝保持器和多股麻花丝保持器。舌侧丝保持器由不锈钢丝制成,贴合于前牙舌侧,适合长期保持下前牙排列;多股麻花丝保持器采用更细的麻花状钢丝,舒适度更高且不易变形。固定保持器无需患者自行摘戴,但需定期检查粘接是否牢固,并注意清洁牙缝以防龋齿。
2、活动保持器:
活动保持器可自行摘戴,主要包括透明压膜保持器和哈雷保持器。透明压膜保持器由医用高分子材料制成,完全包裹牙冠,美观性强但耐久性较差;哈雷保持器由丙烯酸树脂基托与金属卡环组成,可通过调节钢丝适应牙齿微小移动,更适合生长发育期青少年。活动保持器需每日清洗,避免高温变形或丢失。
选择保持器需结合矫正方案、年龄及口腔卫生习惯。固定保持器适合自律性较差或需长期稳定的患者,活动保持器便于清洁且可阶段性调整。无论哪种类型,均需配合定期复查,初期每天佩戴20小时以上,后期逐渐减少时长。日常避免啃咬硬物,使用牙线清洁固定保持器周边,活动保持器浸泡消毒时避免使用酒精。矫正后两年内是复发高风险期,需严格遵循医嘱佩戴,配合叩齿训练增强牙周稳定性。