耳膜破裂有可能导致流血。耳膜穿孔时，外耳道与中耳直接相通，外力冲击、感染或气压骤变等因素可能损伤血管，引发少量渗血或血性分泌物。
1、外伤性耳膜穿孔：
挖耳不慎、掌击耳部或爆炸冲击波等外力作用可造成耳膜撕裂。此类损伤常伴随突发耳痛、听力下降，出血量通常较少且呈鲜红色。需避免用力擤鼻或耳道进水，防止细菌经穿孔处侵入中耳腔。
2、感染性耳膜穿孔：
化脓性中耳炎持续发展时，脓液积聚使耳膜受压坏死，最终形成穿孔。此时血液可能混合脓液呈铁锈色渗出，伴有耳鸣及耳闷胀感。需控制感染源，保持耳道干燥，避免继发乳突炎等并发症。
日常应避免使用尖锐物清理耳道，乘坐飞机或潜水时注意调节中耳压力。若出现持续出血、眩晕或面瘫等症状，提示可能合并内耳或颅底损伤，需立即进行颞骨CT检查。恢复期可增加富含维生素C的柑橘类水果促进黏膜修复，但需忌食辛辣刺激食物以免加重充血。
