75岁肺癌患者的生存期需结合肿瘤分期、病理类型及身体状况综合评估，早期患者五年生存率可达60%-80%，晚期患者中位生存期约为1-2年。

1、早期肺癌I-II期：

肿瘤局限于肺内或局部淋巴结转移时，手术切除是首选治疗方式。肺叶切除术或楔形切除术可有效清除病灶，术后辅助化疗能降低复发风险。早期患者接受规范治疗后，五年生存率显著高于晚期，部分患者可实现长期带瘤生存。日常需注意避免呼吸道感染，每3-6个月复查胸部CT监测复发。

2、局部晚期肺癌III期：

肿瘤侵犯纵隔或对侧淋巴结时，多采用同步放化疗。根治性放疗联合含铂方案化疗可控制病情进展，中位生存期约18-24个月。治疗期间需密切监测放射性肺炎和骨髓抑制，出现咯血或持续性胸痛需及时就医。免疫维持治疗可延长无进展生存期，但高龄患者需评估免疫相关不良反应风险。

3、晚期肺癌IV期：

发生远处转移后以全身治疗为主，驱动基因阳性者首选靶向药，EGFR突变患者使用吉非替尼等酪氨酸激酶抑制剂中位生存期可达30个月。无基因突变者采用免疫联合化疗，中位生存期约12-15个月。骨转移患者需定期注射唑来膦酸预防病理性骨折，脑转移患者可考虑全脑放疗缓解症状。

高龄肺癌患者需加强营养支持，每日保证1.2g/kg优质蛋白摄入，吞咽困难者可选择营养粉补充。适当进行八段锦或呼吸操锻炼，维持血氧饱和度在92%以上。家庭氧疗可改善晚期患者呼吸困难症状，疼痛管理需按三阶梯原则使用吗啡缓释片等药物。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，建议家属参与安宁疗护计划制定。