多数情况下可以通过观察性行为持续时间进行初步判断，但确诊需结合专业医学评估。

1、初步自我评估方法：

从初次插入到射精的时间短于3分钟，且这种情况在超过半数的性生活中持续出现，可能存在早泄问题。部分患者伴随明显的心理压力，如焦虑或刻意回避性行为。需注意区分偶尔的射精过快与持续性早泄，后者往往存在3个月以上的规律性表现。

2、专业诊断标准：

医学诊断需满足三个核心条件：阴道内射精潜伏期短于3分钟、持续6个月以上、给患者带来显著困扰。医生会通过病史采集、体格检查、心理评估量表如PEDT量表进行综合判断。器质性早泄需排除甲状腺功能异常、前列腺炎等基础疾病，必要时进行激素检测或神经电生理检查。

3、需鉴别的相似情况：

新婚期暂时性射精过快、长期禁欲后的敏感度增高、伴侣关系紧张导致的性功能障碍等均不属于早泄范畴。部分勃起功能障碍患者可能因担心勃起维持而提前射精，这种情况需要优先解决勃起问题。

建议记录3个月内的性行为持续时间、心理状态及环境因素，就诊时携带详细记录。日常生活中可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力，避免过度手淫造成的敏感度改变。饮食上适量补充锌元素和维生素E，减少辛辣刺激食物摄入。伴侣双方共同参与行为训练，采用停顿挤压法等非药物干预手段。若自我调节无效，应及时到男科或泌尿外科就诊，排除器质性疾病后，可采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物或局部麻醉剂治疗。