50岁以上男性每周性生活频率通常为1-3次，具体受个体健康状况、激素水平、心理状态、伴侣配合度及慢性病管理等因素影响。
1、激素水平：
睾酮浓度随年龄增长自然下降，直接影响性欲和勃起功能。男性50岁后睾酮每年递减1%-2%，部分人群可能出现迟发性性腺功能减退症，需通过血清睾酮检测评估。生理性下降可通过规律运动、锌元素补充改善，病理性下降需内分泌科干预。
2、血管健康：
动脉硬化会减少阴茎海绵体供血，约60%勃起功能障碍与心血管疾病相关。高血压、糖尿病等慢性病会加速血管内皮损伤，建议定期监测血压血糖。改善血管功能需控制盐分摄入，坚持有氧运动，必要时使用磷酸二酯酶5抑制剂类药物。
3、心理因素：
退休应激、容貌焦虑等心理压力可能抑制性冲动。约40%中老年男性存在操作性焦虑，表现为对性表现过度担忧。认知行为疗法和伴侣沟通能有效缓解压力，避免形成心因性功能障碍循环。
4、伴侣状态：
女性更年期后阴道干涩、性交疼痛等变化会影响双方性体验。使用水溶性润滑剂可改善机械性不适，同步进行盆底肌训练能增强双方快感。伴侣共同参与性咨询有助于调整预期，探索非插入式亲密方式。
5、药物影响：
抗高血压药、抗抑郁药等超5类药物可能引起性功能副作用。β受体阻滞剂会降低勃起硬度，SSRI类药物可能延迟射精。建议就诊时主动告知医生用药史，在专科指导下调整用药方案。
保持适度性生活对中老年男性身心健康具有多重益处，建议选择精力充沛的晨间时段，前戏时间延长至15分钟以上，采用侧卧位等省力体位。日常可多食用牡蛎、南瓜籽等富锌食物，每周进行3次快走或游泳锻炼。若持续出现勃起困难或性欲显著减退，需至男科或泌尿外科排查糖尿病、甲状腺疾病等潜在病因。
