异卵双胞胎在37周至38周分娩较为合适。这一时间段胎儿发育相对成熟，并发症风险较低，同时能避免过期妊娠带来的胎盘功能减退等问题。

1、37周前分娩的风险：

妊娠不足37周属于早产范畴，双胎妊娠本身早产率可达50%。此时胎儿肺部表面活性物质合成不足，易发生呼吸窘迫综合征；体温调节中枢未完善，出生后可能出现低体温；吸吮吞咽功能不协调，喂养困难风险增加。孕34周前分娩的新生儿需常规使用肺表面活性物质替代治疗，住院时间可能延长至数周。

2、38周后延迟分娩的隐患：

超过38周后胎盘灌注量逐日下降，双胎共享胎盘资源可能导致胎儿生长受限。超声监测显示38周后羊水指数每周减少约15%，脐动脉血流S/D比值升高提示胎盘阻力增大。约30%的双胎妊娠在39周后出现至少一个胎儿脐动脉血流异常，胎儿窘迫发生率较单胎妊娠增加2倍。

3、个体化分娩时机评估：

对于合并妊娠期高血压或糖尿病的孕妇，建议在36-37周终止妊娠。选择性剖宫产前需完成胎肺成熟度评估，羊水穿刺检测卵磷脂/鞘磷脂比值大于2.0提示胎肺成熟。双绒毛膜双羊膜囊双胎如无并发症可等待至38周，单绒毛膜双羊膜囊双胎建议在36-37周分娩，单绒毛膜单羊膜囊双胎需在32-34周终止妊娠。

孕期应保持每日摄入优质蛋白质100-120克，分5-6次少量进食减轻胃部压迫感。每周进行3次低强度有氧运动如水中漫步，每次不超过30分钟。自28周起每周进行胎心监护，双胎妊娠需采用双探头同步监测。睡眠时采用左侧卧位改善子宫胎盘血流，使用孕妇枕减轻腰部压力。出现规律宫缩、阴道流液或胎动减少需立即就医。