高血压性视网膜病变患者需严格控制血压、定期眼科检查、调整生活方式、避免剧烈运动并保持情绪稳定，以延缓病情进展。
1、控压管理：
每日监测血压并记录，遵医嘱规律服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等。血压控制目标通常为＜140/90mmHg，合并糖尿病者需更低。避免擅自调整药量，血压波动过大可能加重视网膜血管损伤。家庭自测血压建议选择早晨服药前和晚间睡前两个时段。
2、定期复查：
每3-6个月需进行散瞳眼底检查，通过眼底照相或光学相干断层扫描评估视网膜动脉狭窄、出血灶等变化。出现视物模糊、视野缺损等症状时应立即就诊。合并糖尿病或肾功能不全者需缩短复查间隔至1-3个月。
3、饮食调整：
采用低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品。增加深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物，适量补充欧米伽3脂肪酸。限制高糖高脂饮食，保持BMI在18.5-23.9之间。烹饪推荐使用橄榄油，每日饮水1500-2000毫升。
4、运动禁忌：
禁止举重、潜水等可能引起血压骤升的运动，推荐步行、太极拳等中等强度有氧运动，每次30分钟，每周5次。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免憋气动作和突然体位变化，运动前后各进行5分钟热身与放松。
5、情绪调节：
通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力，保证每日7-8小时睡眠。避免情绪剧烈波动，参与社交活动时注意控制兴奋度。工作压力大者可进行心理咨询，必要时在医生指导下短期使用抗焦虑药物。
患者需建立血压、视力变化及用药记录本，家属应协助监督用药和饮食。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季避免暴晒引发脱水。阅读时保证充足光线，连续用眼每40分钟休息5分钟。合并其他慢性病患者需协调多科随访计划，如糖尿病视网膜病变患者需同步控制血糖。戒烟并避免二手烟暴露，限制每日咖啡因摄入不超过200毫克。外出携带硝酸甘油等应急药物，突发严重头痛或视力骤降时立即平卧并就医。
