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侵袭性牙周炎能治好吗

2025-05-10

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侵袭性牙周炎通过规范治疗可以控制病情发展,但完全治愈需结合疾病分期和个体差异。该病以牙周组织快速破坏为特征,及时干预能有效保留患牙功能。

一、局限型侵袭性牙周炎:

病变累及不超过两颗恒牙,牙槽骨呈垂直吸收。此阶段通过龈下刮治联合局部药物冲洗,配合阿莫西林、甲硝唑等抗生素治疗,80%患者可实现临床附着水平稳定。日常需使用牙缝刷清洁邻面,每三个月复查菌斑控制情况。

二、广泛型侵袭性牙周炎:

涉及半数以上牙齿,伴随牙龈自发性出血。可能与中性粒细胞功能缺陷、牙龈卟啉单胞菌感染有关,典型表现为牙齿移位和深牙周袋。需采用翻瓣手术清除肉芽组织,必要时结合骨移植术。术后长期使用氯己定含漱液,并检测血清C反应蛋白水平。

患者需每日使用冲牙器清洁后牙区,选择含亚锡氟化物的牙膏抑制菌斑。建议每半年拍摄根尖片监测骨量变化,避免吸烟及高糖饮食。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,妊娠期患者应加强产前牙周维护。对于严重骨吸收病例,可考虑正畸-修复联合治疗恢复咬合功能。

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