慢性荨麻疹的治疗药物主要包括抗组胺药、免疫调节剂和生物制剂三类。常用药物有氯雷他定、西替利嗪和奥马珠单抗，具体用药需根据病情严重程度和个体差异由医生制定方案。
抗组胺药是首选治疗药物，通过阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪具有嗜睡副作用小的特点，可长期使用。部分患者可能需要加倍标准剂量才能控制症状。
对于常规抗组胺药效果不佳的患者，可考虑免疫调节剂环孢素或孟鲁司特。环孢素通过抑制T细胞活性减轻炎症反应，孟鲁司特则能阻断白三烯受体。这类药物需严格监测肝肾功能和血压。
生物制剂奥马珠单抗适用于IgE介导的难治性病例，每月皮下注射一次。该药能特异性结合游离IgE，显著改善慢性自发性荨麻疹症状。治疗期间需注意罕见过敏反应风险。
顽固性病例可采用联合用药策略，如抗组胺药配合H2受体阻滞剂法莫替丁。中药制剂消风散也有辅助疗效，含防风、蝉蜕等成分。所有药物治疗均需在皮肤科医生指导下进行，避免自行调整用药方案。
