半夜牙疼没有药物时，可通过物理降温、局部按压、盐水漱口等方法缓解疼痛。牙髓炎、龋齿、智齿冠周炎是常见诱因，疼痛可能伴随牙龈肿胀、冷热敏感等症状。
物理降温能暂时麻痹神经末梢减轻痛感。用毛巾包裹冰块敷于疼痛侧面颊，每次不超过15分钟，间隔2小时重复。避免直接接触皮肤以防冻伤，冰敷对急性炎症期牙髓充血效果显著。
局部按压特定穴位可分散痛觉。用力按压合谷穴手背第一、二掌骨间或颊车穴下颌角上方一横指各1分钟，通过神经反射抑制疼痛信号传导。按压时以产生酸胀感为宜，孕妇慎用合谷穴。
温盐水漱口能清洁口腔并减轻炎症。将5克食盐溶解于200毫升40℃温水中，含漱30秒后吐出，每日不超过5次。高渗盐水可减少组织液渗出，对牙龈脓肿、智齿周围炎有缓解作用。
龋齿引发的疼痛多由细菌侵蚀牙本质导致，冷热刺激会加剧症状。智齿冠周炎常伴随咀嚼困难和张口受限，夜间体位改变可能加重充血。若出现面部肿胀或发热，需警惕间隙感染。
持续性剧痛或伴随发热症状时，建议尽早就医。口腔急诊可进行开髓减压处理急性牙髓炎，抗生素治疗需在医生指导下使用。日常保持口腔卫生能预防80%的牙源性疼痛。
