复方多粘菌素B软膏使用时需注意过敏反应、用药范围、药物相互作用、特殊人群禁忌及储存条件。主要注意事项包括皮肤敏感测试、避免接触黏膜、与其他药物间隔使用、孕妇儿童慎用以及避光密封保存。
功能主治:本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量:本品应外用,局部涂于患处。必要时,患处可用敷料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。
1、过敏测试:
使用前需在手腕或耳后小面积涂抹,观察24小时是否出现红肿、瘙痒等过敏反应。对多粘菌素B、硫酸新霉素等成分过敏者禁用。过敏体质者首次使用建议在医生指导下进行,出现过敏症状应立即停用并清洗患处。
2、用药范围:
仅适用于完整皮肤表面的浅表感染,如脓疱疮、毛囊炎等。禁止用于大面积烧伤、深部创伤或黏膜部位如眼睛、口腔。开放性伤口使用可能增加全身吸收风险,导致肾功能损害等不良反应。
3、药物相互作用:
避免与其他外用抗菌药如莫匹罗星软膏同时使用,可能降低疗效或增加耐药性。与氨基糖苷类抗生素联用可能增强耳肾毒性。建议与其他外用药间隔2小时以上使用,全身用药需告知医生当前用药史。
4、特殊人群:
孕妇及哺乳期妇女应在医生评估后谨慎使用,动物实验显示多粘菌素B可能透过胎盘屏障。儿童使用时需减少涂抹面积,早产儿及新生儿禁用。肾功能不全者需监测血药浓度,长期使用可能引发菌群失调。
3、储存条件:
需在30℃以下避光密封保存,开封后有效期通常不超过4周。膏体出现分层、变色时应弃用。置于儿童不易触及处,避免误食。夏季高温时可冷藏保存,但使用前需恢复至室温以减少皮肤刺激。
使用期间保持患处清洁干燥,避免包扎封闭敷料。治疗浅表感染时建议搭配温和洗剂如生理盐水清洁创面,避免使用酒精等刺激性消毒剂。饮食上适当补充维生素A、C促进皮肤修复,避免辛辣食物刺激。用药3天后无改善或出现皮肤灼痛、水肿等不良反应需及时就医,长期使用可能诱发真菌感染,建议疗程不超过7天。运动后出汗可能影响药效,建议清洁后补涂,游泳前需做好防水保护。