产后放屁漏尿医学称为压力性尿失禁合并肛门排气失控多与盆底肌功能损伤有关。主要由于妊娠期子宫压迫、分娩时肌肉拉伸及神经损伤导致盆底支持结构松弛，涉及尿道括约肌和肛门括约肌协调功能障碍。
生理性因素
1. 妊娠期子宫压迫：增大的子宫长期压迫盆底肌肉及神经，导致肌纤维弹性下降。可通过凯格尔运动增强肌力，每日坚持收缩肛门和尿道肌肉10-15分钟。
2. 激素水平变化：孕激素松弛韧带的作用持续至产后，影响盆底组织恢复。建议补充蛋白质和维生素C促进胶原蛋白合成，如鸡蛋、猕猴桃等。
3. 腹压骤增：咳嗽、打喷嚏或大笑时腹压突然升高，超过盆底肌代偿能力。需避免提重物，练习腹式呼吸减少腹腔压力波动。
病理性因素
4. 产道撕裂伤：严重会阴裂伤或器械助产可能直接损伤括约肌，通常伴随排便失禁或阴道坠胀感。需评估后选择生物反馈治疗或括约肌修复术。
5. 阴部神经损伤：胎头压迫导致神经传导异常，可能合并会阴区麻木或性交疼痛。低频电刺激和维生素B12营养神经治疗可改善症状。
若症状持续超过6周或出现粪便漏出，需妇科或肛肠科就诊评估盆底肌电图。多数患者通过3-6个月规范康复训练可显著改善。
