早泄通常需要通过医学检查明确病因，常见检查项目包括阴茎生物感觉阈值测定、前列腺液常规、性激素水平检测以及心理评估问卷。
阴茎生物感觉阈值测定用于评估阴茎敏感度。早泄患者可能存在局部神经敏感度异常，该检查通过电流刺激测量阈值，数值降低提示敏感度增高。检查前需清洁外生殖器，过程中可能有轻微刺痛感。
前列腺液常规可排查前列腺炎等器质性疾病。慢性前列腺炎是早泄常见诱因之一，检查需通过直肠按摩获取前列腺液，镜检可见白细胞增多或卵磷脂小体减少。急性炎症期禁止进行该项检查。
性激素检测包括睾酮、泌乳素等指标。睾酮水平低下可能影响射精控制能力，检测需在上午8-10时空腹采血。泌乳素升高可能与垂体瘤有关，异常增高需进一步行头颅MRI。
心理评估采用国际早泄诊断工具量表。包含射精潜伏期、控制感及困扰程度三个维度，评分超过11分可辅助诊断。评估前需如实回答近6个月性生活情况。
泌尿系统超声可观察前列腺、精囊等结构。经直肠超声能清晰显示前列腺钙化或精囊扩张，检查前需憋尿。对于合并排尿异常的患者，建议加做尿流动力学检查。
少数患者需进行骶神经反射检测。通过电刺激观察球海绵体肌反射潜伏期，异常延长提示神经传导障碍。该检查主要用于外伤或手术后继发早泄的评估。
检查结果正常但症状持续者，建议记录3次以上阴道内射精潜伏期。使用秒表实测从插入到射精时间，不足1分钟可确诊原发性早泄。记录期间需保持规律性生活频率。
