急性前列腺炎可通过直肠指检、尿常规检查、前列腺液检查、血液检查、影像学检查等方式确诊。急性前列腺炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、不良生活习惯、前列腺充血等原因引起。

1、直肠指检：

医生通过戴手套的手指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地及压痛情况。急性前列腺炎患者前列腺通常肿胀、触痛明显。该检查操作简便，但可能引起短暂不适，需配合医生放松肛门肌肉。

2、尿常规检查：

通过检测尿液中白细胞、红细胞及细菌数量辅助诊断。急性前列腺炎患者尿液中白细胞计数常超过10个/高倍视野，可能出现脓尿或菌尿。检查前需清洁尿道口，留取中段尿以提高准确性。

3、前列腺液检查：

经直肠按摩前列腺获取分泌物镜检，正常前列腺液白细胞应少于10个/高倍视野。若白细胞增多且卵磷脂小体减少，提示炎症存在。检查前需排空膀胱，严重疼痛或高热患者应暂缓操作。

4、血液检查：

血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白等炎症指标异常。细菌性前列腺炎血培养可能检出致病菌。检查需空腹采血，结果需结合其他检查综合判断。

5、影像学检查：

超声检查可显示前列腺体积增大、血流信号增强，排除脓肿或结石。CT或MRI适用于复杂病例，能清晰显示前列腺周围组织受累情况。检查前需饮水憋尿，金属物品需移除。

确诊期间建议保持清淡饮食，多食用南瓜子、西红柿等富含锌和茄红素的食物；避免久坐骑车，每日温水坐浴2次；急性期需禁欲，康复后规律排精；严格遵医嘱完成抗生素疗程，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素；若出现排尿困难或持续高热，需立即就医排除尿潴留等并发症。