下呼吸道感染主要包括支气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺脓肿等疾病。这些疾病多由病毒、细菌或非典型病原体侵袭下呼吸道引发。

1、支气管炎：多由病毒感染引起，表现为咳嗽、咳痰或喘息。治疗以对症为主，可服用右美沙芬缓解干咳，氨溴索促进排痰，沙丁胺醇扩张支气管。日常需保持空气湿润，避免冷空气刺激。

2、肺炎：细菌性肺炎常见病原体为肺炎链球菌，伴随发热、脓痰。需根据病原学选用阿莫西林、头孢曲松或莫西沙星。病毒性肺炎需配合奥司他韦等抗病毒药物。建议卧床休息并保证每日2000ml饮水。

3、支气管扩张：多继发于反复感染，典型症状为大量脓痰。急性期需用哌拉西林他唑巴坦抗感染，配合体位引流。长期管理需接种流感疫苗和肺炎疫苗，每日进行呼吸操训练。

4、慢阻肺急性加重：与呼吸道感染密切相关，表现为气促加重。治疗需联合布地奈德雾化吸入，口服多索茶碱解痉。患者应戒烟并避免粉尘暴露，坚持使用噻托溴铵维持治疗。

5、肺脓肿：主要由厌氧菌感染导致，CT可见含气液平的空洞。需静脉应用克林霉素联合甲硝唑，疗程4-6周。重症需经皮穿刺引流，恢复期建议高蛋白饮食配合吹气球训练肺功能。

预防下呼吸道感染需注意保暖防寒，流感季节佩戴口罩。建议每周进行3次有氧运动如快走或游泳，饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎。慢性呼吸道疾病患者应定期进行肺功能检查，居家配备峰流速仪监测病情变化。