孕15周白带有血丝可能由激素波动、宫颈刺激、阴道感染、宫颈息肉、胎盘因素等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、宫颈检查、息肉切除、胎盘监测等方式干预。

1、激素波动：妊娠期雌激素水平升高导致宫颈黏膜充血，轻微出血可能混入白带。避免剧烈运动，保持外阴清洁，多数情况下出血可自行停止。

2、宫颈刺激：性生活或妇科检查可能造成宫颈机械性损伤。暂停性生活1-2周，选择纯棉内裤，出血持续超过48小时需妇科检查排除宫颈病变。

3、阴道感染：念珠菌或细菌性阴道炎可能伴随黏膜破损出血。确诊需进行白带常规检查，真菌感染可用克霉唑栓，细菌感染适用甲硝唑阴道凝胶。

4、宫颈息肉：妊娠期增生的宫颈息肉易接触性出血。阴道镜检查明确息肉大小，孕中期可考虑电切术，直径＜1cm且无症状者可暂观察。

5、胎盘因素：前置胎盘或胎盘早剥可能表现为无痛性出血。超声检查确认胎盘位置，卧床休息并监测宫缩，出血量增大需立即住院治疗。

妊娠期出血需每日记录出血量及颜色变化，避免提重物及长时间站立。增加高铁食物如牛肉、菠菜摄入，配合散步等低强度运动改善盆腔循环。出现鲜红色出血、腹痛或出血量超过月经量时，应立即前往产科急诊。