湿疹可通过氢化可的松软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、曲安奈德软膏、卤米松乳膏等药物缓解。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、环境刺激物接触、遗传易感性、微生物感染等因素引起。
功能主治:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
用法用量:以薄层涂于患处,依症状每日一至二次,并缓和地摩擦;如有需要,可用多孔绷带包扎患处,通常毋需用密封的包扎。药效欠佳者或较顽固的患者,可改用短时的密封包扎以增强疗效。对于慢性皮肤疾患(如银屑病或慢性湿疹),使用本品时不应突然停用,应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇,逐渐减少本品用药剂量。
1、氢化可的松软膏:
弱效糖皮质激素适用于轻度湿疹,通过抑制局部免疫反应减轻红肿瘙痒。每日薄涂1-2次于患处,连续使用不超过2周。需避免长期大面积使用,面部及皮肤褶皱部位慎用。
2、他克莫司软膏:
钙调磷酸酶抑制剂适合面部及敏感部位湿疹,能选择性阻断T细胞活化。使用时可能出现短暂灼热感,需避光保存。儿童建议选择0.03%浓度剂型,成人可用0.1%浓度。
3、吡美莫司乳膏:
非激素类免疫调节剂适用于反复发作的慢性湿疹,通过抑制炎症因子释放发挥作用。治疗初期可能加重瘙痒症状,需配合保湿剂使用。妊娠期及2岁以下儿童禁用。
4、曲安奈德软膏:
中效激素制剂针对中度炎症性湿疹,具有显著抗炎止痒效果。可能与皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应相关,四肢躯干皮损建议采用间歇疗法。
5、卤米松乳膏:
强效激素用于顽固性肥厚性皮损,能快速缓解苔藓样变。需严格遵医嘱控制疗程,禁止用于溃疡性皮损。用药期间需监测皮肤厚度变化及色素沉着情况。
湿疹患者日常需选用无香料保湿霜维持皮肤屏障,推荐含神经酰胺或尿素成分的润肤剂。避免过热洗澡及羊毛织物摩擦,室内湿度建议保持在50%-60%。急性期可进行燕麦浴缓解症状,慢性期配合窄谱UVB光疗。饮食需注意记录可疑致敏食物,常见如牛奶、鸡蛋、坚果等。症状持续加重或合并感染时应及时就诊,血常规检查可辅助判断是否需抗生素治疗。