糖尿病孕妇控制饮食需科学规划，过度限制可能导致母儿营养缺乏，合理搭配蛋白质、维生素及矿物质可降低风险。

严格限制碳水化合物易造成总热量不足，孕妇可能出现乏力、酮症酸中毒。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白如鱼类、豆制品，每日热量不低于1800千卡。

铁、叶酸摄入不足会增加贫血和神经管缺陷风险。每周摄入动物肝脏2次，搭配深绿色蔬菜，必要时在医生指导下补充铁剂、叶酸片剂。

钙摄入量低于1000mg/日可能影响胎儿骨骼发育。每日饮用低脂牛奶500ml，适量进食芝麻、虾皮，监测血钙水平。

妊娠糖尿病合并肾病时需限制蛋白摄入，可能与低蛋白血症、胎儿生长受限有关，通常表现为水肿、宫高增长缓慢。营养科医师需制定个性化方案，必要时静脉补充白蛋白。

维生素D缺乏与妊娠期高血压、胎儿佝偻病相关。每周3次日光浴每次15分钟，补充维生素D滴剂，定期检测25-羟维生素D水平。

糖尿病孕妇应每日监测血糖并记录膳食，运动建议选择餐后30分钟散步或孕妇瑜伽，产检时携带饮食日记供营养师评估调整，出现头晕、视物模糊等低血糖症状需立即进食含糖食物并就医。