水飞蓟素胶囊的使用需注意药物相互作用、适用人群、服用时间、不良反应监测及特殊人群用药。
1、药物相互作用：
水飞蓟素可能影响肝药酶活性，与抗凝药华法林、抗癫痫药卡马西平、免疫抑制剂环孢素联用时需调整剂量。避免与酒精或对乙酰氨基酚同服，可能加重肝脏代谢负担。
功能主治：中毒性肝脏损害；慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
用法用量：除非有医生特别指示，重症病例的起始治疗剂量：一次1粒，一日三次。维持剂量：一次1粒，一日二次。饭前用适量液体吞服。或请遵医嘱。
2、适用人群：
慢性肝炎、脂肪肝患者适用，但急性肝衰竭或胆道梗阻者禁用。妊娠期安全性未明确，哺乳期妇女需权衡利弊。12岁以下儿童缺乏临床数据，不推荐使用。
3、服用时间：
建议餐后30分钟服用以减少胃肠道刺激。每日固定时间给药，维持血药浓度稳定。疗程通常为3-6个月，需定期复查肝功能指标。
4、不良反应监测：
常见轻度腹泻、恶心等消化道症状，通常1-2周自行缓解。罕见皮疹、头痛等过敏反应需停药。长期使用需监测血清转氨酶及胆红素水平。
5、特殊人群用药：
老年人应从低剂量起始，肾功能不全者无需调整剂量。糖尿病患者注意可能增强胰岛素敏感性。手术前两周建议暂停使用。
服用期间保持低脂饮食，适量补充维生素B族。避免剧烈运动后立即服药，建议每日饮水量1500ml以上促进代谢。定期进行肝脏超声检查评估疗效，出现皮肤黄染或陶土样便立即就医。合并高血压患者需监测血压变化，避免与含甘草制剂同服。
