心包积液可通过利尿剂、抗炎药、抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等药物治疗。心包积液通常由心力衰竭、感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。

1、利尿剂：呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂可减轻心脏负荷，促进液体排出。适用于心力衰竭或容量负荷过重导致的心包积液，需监测电解质平衡。

2、抗炎药：阿司匹林、布洛芬、秋水仙碱等药物可缓解心包炎症反应。非甾体抗炎药适用于病毒性或特发性心包炎，秋水仙碱用于复发性心包炎。

3、抗生素：头孢曲松、万古霉素、亚胺培南等针对细菌性心包炎。需根据病原学检查选择敏感抗生素，化脓性心包炎可能需联合用药。

4、抗结核药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等组成标准抗结核方案。结核性心包积液需足疗程治疗，通常需6-9个月联合用药。

5、抗肿瘤药：顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等用于恶性肿瘤转移所致积液。需结合原发肿瘤类型选择化疗方案，部分病例需配合心包穿刺引流。

心包积液患者应限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。适度有氧运动如散步、太极拳可改善心肺功能，但急性期需卧床休息。定期监测体重变化，记录24小时尿量。心包穿刺术后保持伤口清洁干燥，观察有无心包填塞症状。结核性心包炎患者需坚持规范用药，肿瘤患者应加强营养支持。出现呼吸困难加重或血压下降时需立即就医。