氢氯噻嗪片不宜与锂盐、非甾体抗炎药、强心苷类药物、糖皮质激素、血管紧张素转换酶抑制剂等药物联用。
1、锂盐：氢氯噻嗪通过抑制钠重吸收可能引发低钠血症，导致锂离子排泄减少而蓄积中毒。联用时需监测血锂浓度，必要时调整剂量或更换降压方案。
功能主治：1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量：1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
2、非甾体抗炎药：布洛芬、吲哚美辛等药物会抑制前列腺素合成，减弱氢氯噻嗪的降压效果。长期联用可能加重水钠潴留，高血压患者需密切监测血压变化。
3、强心苷类：地高辛与氢氯噻嗪联用可能因低钾血症诱发心律失常。使用期间应定期检测血钾水平，必要时补充钾剂或改用保钾利尿剂。
4、糖皮质激素：泼尼松、地塞米松等药物会促进钾排泄，与氢氯噻嗪协同作用可能引发严重低钾血症。联合用药时需增加富钾食物摄入，如香蕉、菠菜等。
5、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利与氢氯噻嗪联用可能增强降压效果，但存在首剂低血压风险。初次联合用药建议从低剂量开始，避免体位性低血压发生。
使用氢氯噻嗪期间应保持每日饮水1500-2000ml，避免高盐饮食加重心脏负担。定期监测电解质平衡，出现肌无力或心悸症状及时就医。建议用药期间每周进行3次30分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，但需警惕体位性低血压风险。合并用药前应详细咨询医师或药师，避免药物相互作用导致不良反应。
