种植牙与固定义齿修复各有适应症，需根据牙槽骨条件、口腔健康状况及功能需求综合选择。种植牙通过骨整合实现生物力学支撑，固定义齿依赖邻牙作为基牙提供支持力。

1、骨量条件：牙槽骨高度不足或骨质疏松患者不适合立即种植，需先进行骨增量手术。固定义齿对骨量要求较低，但需磨除健康邻牙约1/3牙体组织作为基牙。两种修复方式术前均需拍摄CBCT评估颌骨三维结构。

2、使用寿命：种植体10年存留率达95%以上，维护得当可终身使用。固定桥修复体平均使用年限8-12年，基牙发生龋坏或牙周疾病时需重新修复。种植体周围炎发生率约5%，需每年进行专业维护。

3、功能恢复：种植牙可恢复90%以上咀嚼效率，避免牙槽嵴吸收。固定桥修复后邻牙需承担额外咬合力，长期可能导致基牙松动。种植体不损伤邻牙，但手术创伤大于固定修复。

4、治疗周期：即刻种植可实现当天戴牙，常规种植需3-6个月骨结合期。固定修复通常2-3周完成，但复杂病例需先进行根管治疗。糖尿病患者种植需严格控糖，愈合期延长30%-50%。

5、适应症差异：单牙缺失首选种植，避免磨损健康邻牙。多牙连续缺失且邻牙松动时，固定修复更经济。全口无牙颌采用All-on-4种植比传统义齿提高60%咀嚼力，但需评估全身麻醉风险。

种植修复后应避免咀嚼硬物，使用冲牙器清洁种植体周围。固定修复需每日用牙线清洁桥体底部，每半年进行专业洁治。维生素D缺乏者需补充至30ng/ml以上促进骨结合，吸烟患者种植失败率增加3倍需提前戒烟。