胎儿巨膀胱可通过羊水减量术、膀胱羊膜腔分流术、药物干预、产前监测及产后手术等方式治疗。胎儿巨膀胱通常由尿道梗阻、染色体异常、神经源性膀胱、梅干腹综合征、先天性感染等原因引起。

针对羊水过多导致的子宫过度膨胀，通过超声引导下穿刺抽取羊水减轻宫内压力。该操作需在孕18周后进行，可改善胎盘血流并降低早产风险。重复操作间隔时间需根据羊水增长速度调整。

适用于下尿路梗阻病例，通过胎儿镜在膀胱与羊膜腔间置入分流导管。手术最佳时机为孕16-32周，需使用双猪尾导管等专用器械。术后需每周超声监测导管位置及膀胱体积变化。

对神经源性膀胱可尝试母体给药，常用药物包括索利那新、奥昔布宁、托特罗定等M受体拮抗剂。药物治疗需配合胎儿生物物理评分监测，注意观察胎心变异及羊水指数变化。

建立包含产科、儿科、泌尿外科的多学科随访体系。每两周进行超声测量膀胱前后径，监测指标包括肾盂分离程度、皮质厚度及输尿管扩张情况。胎心监护频率随孕周增加逐步提升。

出生后根据病因选择膀胱造瘘术或后尿道瓣膜电切术。新生儿期优先处理尿路梗阻，后续可能需进行膀胱扩大成形术或输尿管再植术。手术时机取决于肾功能储备及感染控制情况。

孕期需保证每日2000ml水分摄入，优先选择椰子水、低糖电解质饮料等维持羊水平衡。产后护理重点为预防尿路感染，哺乳期母亲可增加蔓越莓汁摄入。康复阶段进行盆底肌训练，采用蛙式体位促进排尿。定期随访应持续至学龄前，监测项目包括尿流率、残余尿量及肾功能指标。