什么人不能吃阿奇霉素片

阿奇霉素片禁用人群包括对药物过敏者、肝功能异常患者、心律失常高危人群、妊娠期及哺乳期女性、重症肌无力患者。

1、过敏体质：

既往对大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素存在过敏反应者禁用阿奇霉素片，可能出现皮肤瘙痒、喉头水肿等速发型超敏反应。用药前需详细询问药物过敏史。

阿奇霉素片

烟台只楚药业有限公司

功能主治：1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

用法用量：口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。1.成人用量:(1)沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g；(2)对其他感染的治疗:第1日，0.5g顿服，第2～5日，一日0.25g顿服；或一日0.5g顿服，连服3日。2.小儿用量:(1)治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）(2)治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），连用5日。或遵医嘱。

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2、肝功能不全：

中重度肝功能损害患者禁用该药物，阿奇霉素主要通过肝脏代谢，可能加重肝细胞损伤。慢性肝炎、肝硬化患者需监测ALT、AST指标，必要时改用经肾脏排泄的抗生素。

3、心脏疾病：

存在QT间期延长史或使用胺碘酮、奎尼丁等抗心律失常药物者禁用，阿奇霉素可能诱发尖端扭转型室速。低钾血症、心动过缓患者需评估心电图后再决定用药方案。

4、特殊生理期：

妊娠期女性避免使用阿奇霉素片，动物实验显示高剂量可能影响胎儿发育。哺乳期用药需暂停母乳喂养，药物可通过乳汁分泌导致婴儿肠道菌群紊乱。

5、神经肌肉疾病：

重症肌无力患者禁用该药物，大环内酯类抗生素可能阻断神经肌肉接头传导，加重肌无力症状。帕金森病、多发性硬化患者需谨慎评估用药风险。

用药期间应避免高脂饮食影响药物吸收，服药与进食间隔2小时；合并使用含铝/镁抗酸剂需间隔4小时；出现腹泻症状时建议补充益生菌维持肠道微生态平衡；用药72小时内避免剧烈运动以防诱发心律失常。若发生视觉异常、持续性头晕等不良反应需立即停药就医。