少一个肾通常不会直接影响性功能。肾脏主要承担排泄和代谢功能，而性功能主要与生殖系统、激素水平及心理状态相关。

1. 生理功能分析：

肾脏的主要功能是过滤血液、调节电解质和水分平衡，与性功能无直接关联。性功能依赖于睾丸或卵巢分泌的性激素、神经传导以及血管健康。单侧肾脏缺失后，剩余肾脏可代偿性增大以满足生理需求，一般不会导致激素分泌异常或神经损伤。

2. 术后恢复与心理因素：

肾脏切除术后短期内可能因伤口疼痛或体力下降暂时影响性生活，但随身体恢复可逐步正常。部分患者因担忧健康状况产生焦虑或抑郁情绪，可能间接导致性欲减退，此时需关注心理调适。伴侣的支持与专业心理疏导有助于缓解压力。

3. 特殊情况注意事项：

若剩余肾功能不全或合并高血压、糖尿病等慢性病，可能因全身血管病变间接影响勃起功能。此类患者需定期监测肾功能及基础疾病控制情况，必要时在医生指导下使用改善血管功能的药物。

日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免加重肾脏负担；适度运动如散步、瑜伽可增强体质；戒烟限酒以维护血管健康。若出现持续性性功能障碍，建议排查睾酮水平或心血管问题，而非单纯归因于单侧肾缺失。术后定期复查肾功能及血压，确保剩余肾脏代偿良好。