激素治疗特应性皮炎的用药天数需根据病情严重程度、药物类型及个体反应调整。短期控制急性发作通常需7-14天，慢性维持治疗可能持续数周至数月。具体方案包括初始控制期、逐渐减量期和维持治疗期三个阶段。

1、急性期控制：中强效糖皮质激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、卤米松常用于急性发作期，每日1-2次涂抹患处。红斑、渗出等症状缓解后进入减量阶段，通常连续使用不超过2周。婴幼儿及面部皮损建议选择弱效激素如氢化可的松。

2、阶梯减量阶段：症状缓解后改为隔日用药或降阶梯换用弱效激素，持续1-2周。此阶段需配合保湿剂修复皮肤屏障，避免反跳现象。减量速度取决于皮损面积缩小程度和瘙痒改善情况。

3、间歇维持治疗：慢性患者可采用周末疗法每周连续2天用药维持3-6个月。非激素类药物如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可替代激素用于长期维持，特别适用于眼睑、皱褶部位。

4、联合治疗方案：顽固性皮损可短期联用口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定控制瘙痒。合并感染时需配合抗生素软膏如莫匹罗星，总疗程不超过10天。光疗可作为辅助治疗手段。

5、个体化调整：儿童用药时间需缩短至成人疗程的1/3-1/2。老年人需注意皮肤萎缩风险，用药不超过7天。妊娠期优先选择弱效激素，哺乳期避免乳房区域用药。

治疗期间需每日使用含神经酰胺的保湿霜，避免热水烫洗和搔抓。穿着纯棉衣物减少摩擦刺激，室内湿度保持在40%-60%。记录用药日记监测皮损变化，定期复诊评估疗效。饮食注意补充Omega-3脂肪酸，限制高组胺食物摄入。适度游泳等低强度运动有助于改善皮肤状态，但需及时冲洗氯残留。