牙齿几乎被蛀光可通过修复治疗、种植牙、活动义齿、固定桥修复、根管治疗等方式改善。龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、牙周病、唾液分泌减少等原因引起。
1、修复治疗:牙齿大面积龋坏但牙根健康时可采用嵌体或全冠修复。嵌体适用于缺损较大的后牙,全冠能完整包裹剩余牙体。治疗前需彻底清除腐质,必要时配合根管治疗。日常使用含氟牙膏可延缓剩余牙齿龋坏。
2、种植牙:适用于单颗或多颗牙齿缺失,通过钛合金种植体替代牙根。种植牙需评估颌骨密度,骨量不足者需先进行植骨手术。治疗周期约3-6个月,成功率可达95%以上。避免吸烟可提高种植体存活率。
3、活动义齿:全口或局部可摘戴修复体适合多数牙缺失患者。钴铬合金支架强度高,弹性树脂基托舒适度好。每日需取出清洁,夜间浸泡在义齿清洁液中。初戴时可能出现发音不清,1-2周后可适应。
4、固定桥修复:利用邻牙作为基牙支撑假牙,需磨削健康邻牙制备冠桥。金属烤瓷桥兼顾强度与美观,全瓷桥透光性更佳。修复后需使用牙线清洁桥体下方,每半年需专业洁治。
5、根管治疗:深龋导致牙髓感染时需清除坏死组织,用牙胶尖充填根管。治疗后可保留患牙避免拔除,术后牙齿脆性增加建议冠修复。急性期疼痛可服用布洛芬缓解,避免用患牙咀嚼硬物。
日常应控制每日糖分摄入在25克以下,选择含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。巴氏刷牙法配合牙线能清洁牙缝,每年至少进行一次专业洁牙。牙齿严重缺损者建议咨询口腔修复科医师,根据剩余牙体条件制定个性化方案。适当补充维生素D和钙质有助于维持颌骨密度,游泳等低冲击运动可避免义齿松动。