左肩肌腱撕裂严重程度不同，需要根据具体情况来决定是否需要手术，可以进行，也可以不进行。具体分析如下：
1.进行手术治疗：手术通常适用于重度撕裂、无法通过保守治疗缓解症状的患者，还包括运动员这类需要高强度肩部功能的人群。手术方式可以根据产生症状的具体肌腱来决定，如肱二头肌腱、冈上肌腱、肩袖四肌腱等。手术可以在医生的指导下通过开放性手术、腔镜手术、植入器械等多种方式进行。
2.不进行手术治疗：轻度和中度左肩肌腱撕裂可以尝试保守治疗而不进行手术治疗，以缓解症状和促进肌肉恢复。保守治疗包括修复锻炼、物理治疗等。在修复方面，通过定制物理治疗器械和锻炼方式，长期目标是以稳定和耐力的方式重建受损肌腱，使其恢复到正常功能。在物理治疗方面，冷热敷、按摩、牵引、针灸、超声等手段均可用于缓解疼痛，促进局部血液循环，减少肌腱撕裂程度。
