脂溢性脱发可通过米诺地尔、非那雄胺、螺内酯等药物治疗，通常与遗传因素、雄激素水平异常、毛囊炎症、皮脂分泌过剩、精神压力等因素有关。

1、米诺地尔：作为外用血管扩张剂，能促进毛囊周围微循环，延长毛发生长期。每日两次涂抹于头皮，常见浓度为2%-5%，需持续使用4-6个月见效。可能出现局部瘙痒或毛发暂时性脱落加重。

2、非那雄胺：口服5α-还原酶抑制剂，通过降低血清二氢睾酮浓度改善脱发。每日1mg剂量可减缓脱发进程，需持续用药维持效果。育龄女性禁用，男性可能出现性功能障碍等副作用。

3、螺内酯：抗雄激素药物适用于女性患者，通过竞争性抑制雄激素受体发挥作用。建议剂量50-200mg/日，需监测血钾水平。可能引起月经紊乱或乳房胀痛，孕妇绝对禁忌。

4、酮康唑洗剂：含2%酮康唑的药用洗发水能抑制马拉色菌繁殖，减轻头皮炎症。每周使用2-3次，配合按摩可减少皮脂分泌。需避免接触眼睛，偶见局部刺激反应。

5、糖皮质激素：局部注射曲安奈德或外用氟轻松适用于伴明显炎症者。每月1次病灶内注射，可缓解毛囊周围淋巴细胞浸润。长期使用可能导致皮肤萎缩，需严格遵医嘱。

日常护理需选用温和洗发产品，控制洗头频率在2-3天/次。饮食补充富含锌、铁、维生素B族的食物如牡蛎、菠菜、全谷物。避免高温吹风及染烫，保证7-8小时睡眠。症状持续加重或伴随头皮溃烂需及时皮肤科就诊，中重度患者可考虑毛发移植手术。