阴茎包皮上长疣通常由人乳头瘤病毒HPV感染引起，可能表现为尖锐湿疣、扁平疣或传染性软疣等类型，可通过药物治疗、物理治疗或手术切除等方式处理。主要与HPV感染、免疫力低下、皮肤屏障受损、不洁性接触、间接接触污染物等因素有关。
1、HPV感染：
90%以上生殖器疣由HPV6型和11型感染所致。病毒通过微小皮肤裂隙侵入基底细胞，导致表皮细胞异常增殖形成疣体。早期表现为单个或多个淡红色丘疹，逐渐发展为菜花样或乳头状赘生物。确诊需通过醋酸白试验或病理活检，治疗可选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用药物。
2、免疫力低下：
艾滋病、糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易出现多发性疣体。免疫系统功能减弱时，HPV病毒复制活跃，疣体生长迅速且易复发。这类患者常伴有其他部位如肛周、口腔的疣体增生，需同步进行免疫调节治疗，如注射干扰素或口服胸腺肽。
3、皮肤屏障受损：
包皮过长或包茎患者因局部潮湿环境易致皮肤浸渍，反复摩擦可能导致微小创口。这种状态下HPV病毒更易定植，形成环状或融合性疣体。建议合并包皮过长的患者在祛疣治疗后行包皮环切术，减少复发风险。
4、不洁性接触：
无保护性行为是主要传播途径，病毒通过生殖器黏膜接触传播。潜伏期通常为3周至8个月，初期可能无症状，随疣体增大可出现瘙痒、出血。性伴侣需同步筛查，治疗期间应避免性接触，推荐使用安全套降低传播率。
5、间接接触传播：
共用毛巾、浴具等可能接触病毒污染物。HPV在潮湿环境中可存活数小时，通过间接接触感染后，疣体多呈散在分布。日常需做好个人用品消毒，避免搔抓导致自体接种传播。
患者应保持患处清洁干燥，选择纯棉透气内裤减少摩擦。饮食上多摄入富含维生素A如胡萝卜、动物肝脏和维生素C柑橘类水果的食物增强免疫力，避免辛辣刺激饮食。合并包皮过长者每日需翻洗包皮，治疗期间暂停剧烈运动防止创面出血。所有性伴侣都应接受HPV筛查，女性伴侣需加做宫颈TCT检查。治疗后前3个月每两周复诊一次，观察是否有亚临床感染或复发迹象。
