男性左下腹疼痛可能由肠道功能紊乱、结肠炎、输尿管结石、腹股沟疝、精索静脉曲张等原因引起。

1、肠道功能紊乱：

饮食不当或精神紧张可能导致肠道蠕动异常，表现为左下腹阵发性隐痛，常伴随腹胀、排便习惯改变。调整饮食结构、规律作息后多可缓解，必要时可遵医嘱使用调节肠道菌群的药物如双歧杆菌三联活菌胶囊。

2、结肠炎：

细菌感染或自身免疫反应引发的结肠黏膜炎症，疼痛多为持续性钝痛，伴随腹泻、黏液便。溃疡性结肠炎患者可能出现血便。确诊需结肠镜检查，治疗包括美沙拉嗪等抗炎药物，严重时需糖皮质激素控制。

3、输尿管结石：

结石卡压在左侧输尿管下段时引发剧烈绞痛，疼痛可放射至会阴部，伴有血尿、尿频。CT尿路造影可明确诊断，5毫米以下结石可通过多饮水、服用坦索罗辛等药物促排，较大结石需体外冲击波碎石。

4、腹股沟疝：

腹腔内容物经腹股沟管突出形成包块，站立时左下腹出现坠胀痛，平卧可还纳。长期未治疗可能发生嵌顿导致剧烈腹痛。确诊后应择期行疝修补术，传统开放手术与腹腔镜手术均为常用术式。

5、精索静脉曲张：

左侧精索静脉回流受阻引发阴囊坠胀感，疼痛可放射至左下腹，久站后加重。体检可见阴囊内蚯蚓状团块，彩超可确诊。轻度者穿紧身内裤托起阴囊，重度需行精索静脉高位结扎术。

建议出现左下腹疼痛时记录疼痛性质与持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食宜选择低纤维、易消化的食物如米粥、面条，减少豆类等产气食物摄入。保持每日2000毫升饮水量，适度进行快走等有氧运动促进肠道蠕动。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血便、呕吐等症状，需立即就医排查急腹症。长期久坐人群应每小时起身活动，避免腹压增高的动作如提重物，有慢性病史者需定期复查相关指标。